Меланома кожи относится к разряду злокачественных новообразований человека. Она составляет 1–4 % в общей структуре онкологических заболеваний. Заболеваемость меланомой кожи во всем мире увеличивается с каждым годом. В Беларуси только за последние 2 года она возросла почти в два раза. Подавляющее большинство больных – в возрасте 30–50 лет. У женщин этого возраста она развивается преимущественно на нижних конечностях (голень), у мужчин – на туловище (чаще спина); у лиц обоих полов старшей возрастной группы (65 лет и старше) меланома локализуется преимущественно на коже лица.
Что представляет собой меланома кожи?
Это злокачественная опухоль, возникающая в результате чрезмерного размножения и перерождения пигментных клеток кожи – меланоцитов. В подавляющем большинстве наблюдений это новообразование располагается на поверхности кожи, но также может поражать слизистые оболочки и некоторые органы, например, глаза и кишечник.
Как отличить меланому от родинки?
Более чем в 70 % случаев меланома развивается на месте уже имеющегося скопления меланоцитов – родинок или пигментного невуса. Вовремя распознать злокачественное перерождение можно с помощью шкалы ABCDE:
А – asymmetry, асимметрия. В норме родинки, в отличие от меланомы, симметричные. Определить это изменение можно, проведя воображаемую линию между двумя половинами кожного образования;
В – border irregularity или изменение края, контура. В норме в пигментных образованиях кожи край ровный и ярко выраженный. Для меланомы характерно нарушение четкости, размытость, появление «языков пламени» на границах с нормальной кожей;
C – color, цвет. Почти все родинки имеют равномерную окраску темно-красного или коричневого цвета. Изменение цвета родинки, особенно ее отдельных частей, часто является проявлением меланомы;
D – diameter, диаметр. Родинки могут иметь разный размер, но обычно они не больше 5–6 мм в диаметре. Превышение этих значений, в особенности если оно произошло за сравнительно короткий промежуток времени, расценивается как признак меланомы;
Е – elevation, приподнятость. Развивающаяся меланома в большинстве случаев немного приподнята над окружающей кожей.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск развития меланомы, необходимо:
осматривать свое тело. Регулярно проверять кожу. Особое внимание следует обращать на родинки в начале и в конце лета. При наличии каких-либо признаков их перерождения, необходимо обратится к врачу-дерматологу, онкологу;
избегать солнечных лучей в середине дня. Это риск ожогов и загара, вызывающего повреждение кожи и увеличивающего риск развития меланомы. Ультрафиолетовое излучение наиболее интенсивно с 10.00 до 16.00;
пользоваться солнцезащитным кремом. Выбирайте средство с SPF не менее 30 даже в пасмурные дни, а летом на солнце – SPF 40–50. Обильно наносите крем на тело и повторяйте процедуру каждые два часа или чаще, если вы плаваете или сильно потеете;
избегать ламп для загара и соляриев. Они излучают ультрафиолетовые лучи и могут увеличить риск возникновения рака кожи.
Если есть сомнения в самодиагностике или появилась неуверенность по поводу обнаруженных на теле необычных новообразований, нужно обратиться к дерматологу, пройти ДЕРМАТОСКОПИЮ –
ключевое исследование при подозрении меланомы, которое проводится с помощью дерматоскопа, многократно увеличивающего подозрительное кожное образование. Оно позволяет выявить самые ранние признаки злокачественной опухоли и определить дальнейшую тактику.
Врач или развеет сомнения, или отправит человека на дополнительное обследование в онкодиспансер.
Елена ГАЛИЦКАЯ,
врач-дерматовенеролог Мозырского кожно-венерологического диспансера.
