Какие сегодня существуют наиболее эффективные методы лечения аллергии? В проекте «В теме. Здоровье» перечислил врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Буза.
Если брать глобально, методы лечения остались те же. Единственное, появляются более новые, современные препараты, но, опять же, из этих категорий.
Когда мы говорим об аллергии, первым пунктом упоминаем о том, что проще и лучше всего исключить контакт с аллергеном. Например, если у человека контакт с животным вызывает аллергию, он не заводит животных и не ходит в гости к людям, у которых они есть, либо принимает какие-то профилактические таблетки.
Но бывают, к сожалению, и другие ситуации, даже при аллергии на животных. Человек сидит в школе, и у соседа по парте дома котик. Естественно, на одежде, пусть и в небольшом количестве, есть аллергены в виде шерсти. Даже если сидеть с этим человеком за одной партой, уже могут проявляться симптомы, хотя вроде бы животных [рядом] нет. Поэтому первое правило — максимально ограничить контакт с аллергеном, если полностью исключить нельзя. Например, с пыльцой это сделать вообще невозможно.
Второе — прием противоаллергических препаратов. Их сейчас множество. Предпочтение отдается, естественно, более новым, потому что они безопаснее, не дают сонливости и их достаточно принимать один раз в день. Можно принимать достаточно длительно, месяцами даже, при необходимости. Но это, к сожалению, симптоматическая терапия. Если мы прекратим прием препарата, симптомы возобновятся.
Терапия длительная, и у всех аллергических заболеваний идет в названии пункт «хроническое». Мы, к сожалению, не говорим о том, что аллергию можно излечить. Ее можно контролировать. Кроме тех заболеваний, которые носят острый характер — острую крапивницу, например, сняли и забыли.
То, что позволяет коренным образом справиться с аллергией — это так называемая АСИТ, аллерговакцинация. Допустим, мы выявили, что у ребенка поллиноз, аллергия на пыльцу березы. Мы ему этот аллерген вводим в организм в нескольких дозах, причем когда нет сезона цветения. И тем самым тренируем иммунную систему на небольшом количестве аллергена, чтобы с наступлением весны его организм так агрессивно не реагировал. Метод лечения называется «аллерген-специфическая иммунотерапия». Он активно используется, не новый — ему больше ста лет исполнилось. Но сейчас появились более современные вакцины, мы можем этот метод лечения делать подъязычным методом, сублингвальным так называемым, что очень приятно в детской практике. Поэтому мы его рассматриваем как один из основных, который позволяет забыть об аллергии на достаточно длительный период.
К сожалению, у него есть ряд ограничений, для него должны быть достаточно четкие показания. Поэтому решение о назначении принимает только врач-аллерголог, а не так, что: «Я самостоятельно хочу провести АСИТ». Вы можете спросить у своего лечащего врача-аллерголога, можно ли провести ребенку АСИТ, и он вам квалифицированно ответит «да», если да, или объяснит причину, по которой в вашей ситуации он не подходит.
— А для взрослых можно применять этот метод?
— В любом возрасте. Вообще, он назначается с пяти лет и без ограничений, в шестьдесят тоже можно делать.
